Permohonan Usulan Pemberhentian Perangkat Desa

Nomor : 140/ … / xx.xx.xx.xxxx / 2020
Sifat : Penting
Lampiran : … (…) berkas
Perihal : Permohonan Rekomendasi Pemberhentian Perangkat Desa      Kepada:
Sdr. Camat …………
Di

Bersama ini kami sampaikan dengan hormat, bahwa menurut Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 83 Tahun 2015 wacana Pengangkatan dan Pemberhentian Perangkat Desa sebagaiamana sudah diubah dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 67 Tahun 2017 wacana Perubahan atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 83 Tahun 2015 wacana Pengangkatan dan Pemberhentian Perangkat Desa. 

Karena pengangkatan Saudari …………… menjadi ………….. sebagaimana Keputusan Kepala Desa ………….. Nomor ………………………… tertanggal ……………… berlainan dengan kedua Permendagri tersebut di atas, maka dengan ini mohon terhadap Saudara Camat ………………. Untuk menyediakan usulan untuk pemberhentiannya dari Perangkat Desa dalam jabatan Kepala Dusun ………..

Sebagai pendukungnya, bareng ini disampaikan:

1. Draf keputusan kepala desa nomor … tahun … wacana pemberhentian …………………
2. Foto copy Salinan keputusan kepala desa nomor … tahun … wacana pengangkatan …………………
3. Foto copy petikan keputusan kepala desa nomor … tahun … wacana pengangkatan …………………
4. Foto copy kartu tanda penduduk.
5. Foto copy kartu keluarga.

Demikian Surat Permohonan ini disampaikan dan terimakasih natas kerjasamanya.


Kepala Desa ………………


……………………


Tembusan

Yth. Sdr. Ketua BPD ………………

Selengkapnya: Silahkan Download Permohonan Rekomendasi Pemberhentian Perangkat Desa. UNDUH DISINI